Nous pouvons dire de cette année qu’elle est exceptionnelle sur plusieurs plans.
Le personnel expatrié de l’orphelinat à vu son nombre décroître durant l’année. Début de l’année, il y avait 8 expatriés dont une nouvelle arrivée en janvier, Irène qui est Allemande et travaille en tant qu’infirmière. Depuis fin juin nous ne sommes plus qu’a 3 : Anne Marie la directrice, Irène et Betty. C’est pourquoi nous vous demandons votre indulgence concernant les rapports ou les autres choses que nous devons assumer et accomplir même si ce n’est pas de nos compétences. Notre équipe s’est agrandie en octobre de cette année par 2 personnes qui sont venues pour un stage au sein de l’orphelinat pour une période de 1 an : Anna-Lena et Philippe.
Les consultations soins maternels infantiles ont été vraiment uniques du fait que l’hôpital d’Abéché est en grève depuis mars 2007 (en fait, ils ne sont ouverts que pour les urgences). Donc nous prenons aussi des autres cas pour aider la population en attendant que la situation se stabilise et reprenne son court normal, des cas qui nécessitent une prise en charge médicamenteuse ou pour des conseils alimentaires ou hygiéniques afin d’améliorer leurs conditions de santé et de vie.
Nous avons vraiment vu des résultats concrets. Il y a beaucoup de guérisons et une prise en charge aussi plus efficace, due a une prise de responsabilité plus grande de la part des mamans.
Nous avons aussi pu constater cette année une augmentation du nombre de prise en charge des prématurés entre 1kg et 1kg 500. Pourquoi ?
Il n’existe malheureusement pas de consultations prénatales ou un suivi ou des conseils qui peuvent être prodigués ainsi que des soins préventifs, un manque de formation et encadrement des accoucheuses traditionnelles, le dépistage des femmes à risque ne se fait pas, il n’y a pas de prise en charge hospitalière; dans la plupart des cas la femme accouche à domicile et le système de référence n’existe pas. Aucun moyen ou très peu n’est utilisé pour espacer les naissances (le contrôle est géré par les hommes qui refusent) ...
Avec autant de facteurs, les conditions deviennent et sont très difficiles pour ces futures mamans et ces jeunes mamans aussi (entre 12 et 15 ans pour la 1ere grossesse).

Nous remercions vraiment beaucoup Raid Afrique Développement pour le lait spécial bien utilisé cette année et qui à déjà sauvé beaucoup de vie.

Tableau des hospitalisations à la pouponnière

Tableau de l’utilisation du lait spécial à la pouponnière :

Le personnel de la pouponnière :

De nuit : Zenouba, Zahra, et Augustine
De jour : Hamed Nourja (infirmier), Zeneba, Fanny, Augustine, Arjun (remplaçante)
Pour Salim (handicapé moteur et cérébral) : Achta, Dagoi et Am Ramadan.

Avec le personnel en général cela se passe bien. Cependant nous apprenons la patience et la maitrise de soi. La culture est aussi tellement différente qu’il faut aussi faire un effort et se rappeler des démarches à faire pour être entendu et respecté. Jour après jour c’est un travail de supervision, organisation, responsabilisation, et de formation. Cela reste un défi et un apprentissage pour nous et pour eux.

Utilisation du lait dans l’année et commande :

Concernant les consultations à la SMI :

Les années précédentes elles ont baissées lors de la saison des pluies. Cette année c’est le contraire jusqu’à plus de 200 par mois. C’est beaucoup de travail vu le personnel restreint mais aussi beaucoup d’encouragements. Les gens sont très reconnaissants et sont même tristes lorsque le suivi s’arrête.
Aussi ceci nous paraissait important de les suivre jusqu'à ce que le calendrier des vaccinations soit terminé pour leur donner une chance de survie. Malheureusement un bon nombre est arrêté avant, car les personnes concernées ne viennent plus.

Cette année fut aussi exceptionnelle par la distribution des moustiquaires. Achetées au nombre de 200, nous avions commencé à les distribuer avant la saison des pluies aux orphelins. Ceci a été un succès complet vu que le prix d’une moustiquaire (4000fcfa) est souvent trop onéreux pour les familles. Quel joie aussi de passer dans les familles et de voir à quel point ils prennent soins de ses moustiquaires porteuses de vie car elles les protègent de la malaria, dengue…. Merci encore beaucoup à Raid Afrique Développement pour ce projet qui a été une très bonne idée et répond à un très grand besoin.

L’insécurité dans le pays règne encore il y a toujours des rivalités interethniques et toujours une présence accrue militaire dans la ville d’Abéché. Ceci devient presque une habitude maintenant pour nous. Le couvre-feu est maintenu à 16h30 pour les ONG. Cependant nous restons vigilants et nous suivons aussi actuellement quelques orphelins dûs aux conséquences de ces guerres violentes et misérables. C’est une situation difficile et insécuritaire qui peut aussi parfois bloquer la venue des orphelins et de leur familles.

Beaucoup de nouveaux cas viennent en consultation (le triage se fait avant de les prendre en charge) en désespoir de cause, parce que l’hôpital fait grève depuis avril- mai 2007 ; ou alors, il y a un personnel minimum assuré. Alors nous les aidons par des conseils et pour certain nous leur fournissons les médicaments qui sont payants. « C’est très peu, ce que vous nous demandez….merci » voila la réaction des gens. La contribution financière est importante même si elle est très faible, cela les responsabilise aussi.

Nous vous envoyons le décompte des médicaments avec les recettes et dépenses de chaque mois. Nous utilisons aussi l’argent des recettes pour acheter d’autres médicaments que nous trouvons sur place et vous pourrez aussi y trouver les factures envoyées.
Cette année nous travaillons avec Betty et Irène infirmières expats responsables, Augustine une Tchadienne qui à été formée pour qu’elle soit une aide aux consultations (pesage des enfants, distribution du lait, conseils d’hygiène en arabe, nettoyage…), et Zenaba aussi qui nous aide en faisant la démonstration de la bouillie 2 fois par semaine le mercredi et le samedi.
Nous sommes contents c’est un réel succès pour la population locale.

Voici un aperçu des consultations préventives et curatives de l’année 2007 :

Nous sommes toujours encouragés de voir ces enfants qui sont intolérants au lactose ou aux protéines de lait de vache ou prématurés qui survivent grâce a ce lait qui n’existe pas au Tchad.
Les maladies les plus rencontrées sont les problèmes respiratoires et les muguets buccaux qui peuvent rapidement entraîner la cause de décès de l’enfant s’il n’est pas pris en charge dans les meilleurs délais.

Maison d’arrêt :

Depuis maintenant quelques mois nous ne faisons plus de visites des femmes à la maison d’arrêt car il n’y en a pas.
Cependant depuis plus d’1 an nous faisions des visites 1 fois toutes les deux 2 semaines pour leur apporter notre soutien en parole, en mil, en lait et en médicaments pour les enfants qui étaient présents avec leur maman.
Comme vous le savez il n’y a pas de prise en charge médicale. Un infirmier est mis à disposition mais il n’y a toujours pas de matériel fourni par l’état. A ce jour aussi le CICR à refusé le projet.
Tout de même vous avez le bonjour de l’infirmier et de l’administrateur.

Projet de la maison de Hawayé :

Projet réalisé grâce à l’aide précieuse de Raid Afrique Développement !
(cf histoire et photos ci-jointes)

Sorties en brousse :

Visite des orphelins en brousse 2007

Janvier 2007 : sortie vers Torani (230km) : 5 visites d’orphelins

Mars 2 sorties (avec Mary Elen !) : Moura (225km) visite de 4 orphelins et vers Chokoyan (344 km) visite de 7 orphelins

Mai : direction Abdi et Abkar (501 km) visite de 7 orphelins puis vers Wadi Hamra (340 km) visite de 4 orphelins

Juin : Sortie Torani (296 km) visite de 4 orphelins, puis sortie pour le camp de réfugiés à Gaga (185 km) Visite de 2 prématurés.

Les visites sont toujours un succès même après les différents parcours parfois difficiles d’accès, nous y parvenons tout de même. L’accueil est un régal et nous découvrons aussi à chaque fois combien c’est un privilège d’être aussi proche d’eux et de pouvoir créer des relations profondes et vraies. Nous profitons aussi toujours pour leur fournir des conseils de prise en charge et aussi de faire un check up santé de l’orphelin. Souvent nous donnons des traitements nécessaires à sa survie. Le plus souvent nous avions traité des encombrements bronchiques, des otites. La difficulté d’accès des centres de santé est la cause d’une hausse de la mortalité infantile et reste un grave problème pour cette population aussi reculée de la civilisation.
Nous sommes tellement contents de revoir les enfants lors des consultations à la SMI en bonne santé avec un bon poids.

Situation du pays :

La criminalité et la délinquance ont augmenté à Abéché durant l’année 2007 envers les ONG (attaques des maisons du HCR, vol des voitures….). Il a alors été mis en place des mesures préventives pour éviter ces agressions ou alors les diminuer : convoi par 2 véhicules, liste des expatriés donnée à la base française, modalités pour contacter les militaires même de nuit…
En août de cette année, il y a eu la grande évasion de la prison et les anciens évadés sont en liberté, en ville d’où les infractions et les meurtres…
En ce moment il y a un déploiement important de matériels par les forces armées Tchadiennes. Nous restons attentifs et prudents pour les prochains temps surtout vers les frontières.
Les 3 derniers mois ont été marqués par une accalmie parce qu’il est difficile de faire circuler les soldats et le matériel pendant la saison des pluies. Toutefois, les pluies devant cesser ce mois ci, ils prévoient une reprise des affrontements et des attaques à l’encontre des populations civiles, alors que les nations unies ont été autorisées à envoyer une force de maintien de paix dans la région.

Conclusion :

Nous avons été encouragés et touchés par la visite de Mary Elen Chesaux à Abéché en février et mars cette année, qui a suivi les différentes activités à l’orphelinat Bakan Assalam et les visites en brousse malgré les conditions de vie extrêmement difficiles liées au conflit du Darfour. Nous avons pu revoir également certaines procédures importantes pour le bon déroulement de notre collaboration et resserrer nos liens. Nous tenons à rester dans la transparence et voulons travailler dans les meilleures conditions possibles. Votre aide est importante pour le travail des orphelins.
La commande de matériel et de médicaments viendra d’ici la fin de l’année ou début 2008. Carmen revient d’ici fin janvier 2008, Betty part en France fin janvier 2008, Irène partira pour 6 semaines en congé dans sa famille.
Nous remercions encore toute l’équipe de Raid Afrique et vous souhaitons de bonnes fêtes de fin d’année.